Triage ist ein Begriff aus der Katastrophenmedizin und beruht auf leidvollen Erfahrungen. Aus diesen Erfahrungen kann selbstverst\u00e4ndlich f\u00fcr die Medizin au\u00dferhalb von Katastrophen das eine oder andere \u00fcbernommen werden. Triage bezieht sich auf Situationen, in denen sehr viele Schwerverletzte in einer un\u00fcbersichtlichen Situation nach einem Alarm auf Fachleute aus dem Gesundheitsbereich treffen, die keine helfende Infrastruktur vorfinden aber in der Not wenigstens mobile, aber immer noch unzureichende Hilfsmittel dabei haben, um trotzdem wirksam zu helfen. Sie haben also keine Rechtsnormen oder Verst\u00e4ndigungen \u00fcber Verfahrensweisen und sie m\u00fcssen unmittelbar handeln. Dabei ist es meist so, dass man eben nicht allen gleichzeitig helfen kann und sich punktuell denen zuwendet, deren Verletzung unmittelbar behandelt werden muss und die nach einer ersten Einsch\u00e4tzung in der bestehenden Situation auch wirksam, meist lebensrettend geholfen werden kann. Auch medizinische Verfahrenstechniken und Hygienebedingungen sind dabei meist eingeschr\u00e4nkt. Man wendet sich dann mit medizinischer Absicht nicht denen zu, die mutma\u00dflich sehr schnell sterben werden. Die Situation ist also stets ethisch unbefriedigend und dennoch vom Ethos der Medizin getragen. Es ist naheliegend, dass in solchen Situationen die Rechtslage pragmatisch in den Hintergrund tritt. Gleichwohl bleibt die Frage bestehen, oder der eine oder andere Akteur in dieser und jener Situation nicht anders h\u00e4tte handeln m\u00fcssen. Eine Antwort dazu wird es aber nur selten geben, weil jeder Akteur mit seiner schnellen Einsch\u00e4tzung per se einen schmalen Blickwinkel hat und nicht \u00fcber die Zeit verf\u00fcgt, um weiter differenzierend zu gucken und dann auch zu handeln.<\/p>\n\n\n\n
Der Bundesgerichtshof hat nun in einem Urteil feststellt, dass es einer Regelung des Gesetzgebers bedarf, um Behinderte davor zu sch\u00fctzen, in einem Triageverfahren aussortiert zu werden. Das gebietet das Grundgesetz. Das ist einerseits richtig so, verordnet aber der medizinischen Praxis in der Katastrophe Regelungen, die f\u00fcr die geordnete Bew\u00e4ltigung entwickelt worden sind, also beispielsweise eine Begutachtung einer Patienten unter 4 oder gar 6 Augen. Und damit verl\u00e4sst der Schrecken der Triagepraxis die Katastrophe und zwingt alle Akteure in einen zeitfressenden bureaukratischen Ablauf, den es ja gerade zu vermeiden gilt.<\/p>\n\n\n\n
Man merkt schnell, dass sich die Ungerechtigkeit in Situationen der Triage nicht vermeiden l\u00e4sst. Deshalb sollten im Vorfeld einer Triage alle Vorkehrungen getroffen werden, dass sie erst gar nicht eintritt. Das sichert letzt sich auch die Rechtsstaatlichkeit. Man braucht also politische und administrative Regelungen im Vorfeld der Triage, deren Nichteinhaltung an unmittelbare Konsequenzen gebunden ist.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Triage ist ein Begriff aus der Katastrophenmedizin und beruht auf leidvollen Erfahrungen. Aus diesen Erfahrungen kann selbstverst\u00e4ndlich f\u00fcr die Medizin au\u00dferhalb von Katastrophen das eine oder andere \u00fcbernommen werden. Triage bezieht sich auf Situationen, in denen sehr viele Schwerverletzte in einer un\u00fcbersichtlichen Situation nach einem Alarm auf Fachleute aus dem Gesundheitsbereich treffen, die keine helfende … <\/p>\n